Меню Рубрики

Как снизить иммунитет перед эко

Известно, что полный цикл созревания яйцеклетки составляет 90 дней, а сперматозоидов – 76 дней. Исходя из этого, нужно начать подготовку примерно за три месяца до ЭКО. Врачи дают супругам ряд правил, которые должны предшествовать процедуре.

Что же представляют собой рекомендации к подготовке до ЭКО? Рассмотрим их более подробно.

Это обязательная рекомендация, и о ней вам расскажет каждый гинеколог или репродуктолог. Фолиевая кислота принимает непосредственное участие в закрытии нервной трубки у эмбриона, а также в росте фолликула и угнетении сперматозоидов с патологиями. В продаже есть фолиевая кислота, в состав которой входит йод, но принимать ее нужно только если отсутствуют заболевания щитовидной железы.

Анализ крови на наличие антител к краснухе – обязательное мероприятие, если вы не уверены, что переболели этим заболеванием. Если антител нет, тогда понадобится сделать прививку, после которой «работать» над зачатием можно только через 2-3 месяца. Также следует сделать мазок на онкоцитологию, возможно понадобится лечение (если будут выявлены атипичные клетки).

Обследование в клинике ЭКО

Если вы определились с клиникой, где вам будут осуществлять экстракорпоральное оплодотворение, нужно пройти там обследование. Для обоих супругов есть перечень обязательных анализов, но в индивидуальных случаях понадобятся дополнительные процедуры.

Даже если вы совсем недавно делали УЗИ, лучше перестраховаться и пройти это исследование. Это позволит избежать возможных усложнений, так как на УЗИ видны не все патологии.

Рацион должен быть полноценным и разнообразным. Оба партнера должны кушать много овощей и фруктов (особенно налегайте на зеленые), нежирного мяса (курица, индейка, говядина), рыбы, яиц, бобовых, цельнозерновых каш, молочных продуктов. Также очень важно употреблять по ложке в день рыбьего жира и оливкового масла.

Излишняя худоба и лишний вес также могут быть не только причиной бесплодия, но и не позволят выносить ребенка, зачатого в результате ЭКО. Нормальный индекс массы тела должен быть в пределах от 20 до 25.

Забудьте об алкоголе и курении. Еще никому от них не было пользы, тем более беременной женщине или потенциальному отцу.

Найдите любимые виды спорта и чередуйте занятия. Так они вам не наскучат, а наоборот, очень скоро станут хорошей привычкой. Вместе с тем, не нужно давать организму слишком большие нагрузки – спорта тоже должно быть в меру.

Жара, высокий температурный фон и пар негативно сказываются на фертильности.

Если у вас есть какие-либо заболевания, нужно перевести их в период ремиссии. Для этого проконсультируйтесь со своим лечащим врачом – он подберет программу лечения, которая позволит на время беременности забыть о них.

Даже если вы и привыкли к употреблению каких-либо витаминных комплексов или лекарственных препаратов – откажитесь от них. Не всегда то, что приносит вам пользу сейчас, не наносит вред будущему малышу.

80 мг дегидроэпиандростерона и 16 грамм L-аргинина в сутки обеспечивают нормализацию функции яичников и морфологии ооцитов, поэтому уточните у своего репродуктолога о приеме этих препаратов.

Полезное дополнение к рациону

Если у вас есть знакомые пчеловоды, попросите у них маточное молочко и пергу. Кушать их надо натощак по ложке обеим партнерам.

Да-да, есть профессиональные массажисты, которые знают, какие точки нужно стимулировать при бесплодии. Найдите такого специалиста, и это положительно скажется на ЭКО.

Настал этот день. Внутреннее беспокойство так и «просится» наружу, но нужно расслабиться и думать о приятном. Вспоминайте день вашей свадьбы, медовый месяц, полет в теплые страны или мечтайте о предстоящем отдыхе. Не зацикливайтесь на самой процедуре, ведь вы не сможете расслабиться. Сначала у вас возьмут кровь на количество гормонов прогестерона и эстрадиола. Они понадобятся для дальнейшего сравнения анализов. Также вам сделают УЗИ матки и яичников во избежание патологических состояний, вызванных гормональной стимуляцией.

Непосредственно помещение эмбриона в матку занимает 2-5 минут. А дальше осуществляется поддержка начального периода беременности.

В ближайшее время после переноса эмбриона какие-либо изменения вряд ли можно заметить. Также женщина не почувствует непосредственно сам процесс прикрепления эмбриона к матке.

У каждой будущей мамы симптомы индивидуальны: у одной беременность пройдет на одном дыхании, а вторая будет мучиться с токсикозом, сонливостью, болезненностью молочных желез и месяцами лежать на сохранении.

В первые две недели важно следить за своим самочувствием. При вздутии живота, болезненных ощущениях в области матки и яичников, отечности, головной боли, нарушениях зрения следует незамедлительно обратиться к лечащему репродуктологу. Также нужно обратиться к врачу, если появились кровянистые выделения, которые свидетельствуют о нарушении соотношения гормонов (нужно скорректировать дозы препаратов).

Повседневная жизнь не должна меняться при беременности, если вы, конечно, не альпинистка или мастер спорта по тяжелой атлетике. Физические нагрузки должны быть, но они должны выполнять общеукрепляющую функцию. Нельзя «прописывать» самой себе постельный режим. Если вы будете постоянно валяться в постели, то кровь будет медленнее циркулировать, и кислород к малышу будет поступать в недостаточном количестве. Нужно несколько раз в день по 20-30 минут организовывать прогулки на свежем воздухе, но не по магазинам.

Питание должно быть разнообразным и здоровым. Пить беременным нужно не менее 1,5 литра, а в жаркое время года – более 2 л, но это должна быть обычная вода (ни в коем случае не газированная или минеральная).

Если вы очень переживаете (особенно в первые две недели ожидания), то можно выпить таблетку валерианы или отвар из успокаивающего сбора. Он не нанесет вреда ни вам, ни малышу.

Что касается половой жизни, то она не исключается, но не желательна. Обеспечьте себе и мужу хотя бы на первые несколько недель «половой» покой.

Не нужно каждые несколько дней делать тест на ХГЧ. Он не является достоверным признаком, хотя и может «подсказать» результат. Если две полоски очень ярки на 10-12 день, то, скорее всего эмбрион прикрепился к матке. Если же вторую полоску видно слабо, то нельзя говорить об отрицательном результате, ведь эмбрион может вести себя по-разному. Дождитесь истечения 14 дней, и на плановом осмотре узнаете итог.

Соблюдайте эти рекомендации после ЭКО, и результат наверняка вас порадует.

источник

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Девочки, всем привет. Подскажите по анализам. Сдала сегодня общий анализ крови и удивилась. У меня все в норме кроме лимфоцитов и моноцитов. Лимфоциты 31 при норме 19—37 и моноциты 15 при норме 3—11.
Я так поняла, что у меня слишком агрессивный иммунитет и организм может наступившую, желанную беременность воспринять как вирус и чужеродное тело. Вообщем я так поняла, что это антигены, которые возможно и отторгают только наступившую Б.
В данный момент ни чем не болею.
Что делать? Может кто-то сталкивался, что можно принять, чтобы ослабить иммунитет?

Метипред пьют в эко протоколах чтоб организм не отторгал эмбрион. Спроси врача..

Метипредом, но это очень серьезный препарат его просто так нельзя пить! А эти показатели необязательно говорят об агрессивном иммунитете! Лимфоциты мб повышение если есть аллергия, астма, хронический ринит или синусит. А для выявления агрессии на эмбрион нужно сдавать анализ который называется иммунный статус, желательно расширенный.

Аквилегия, да, я знаю. Спасибо. Никаких аллергий и др заболеваний не замечала. Вот думаю может нужно заболеть?

Stanumamoi, это какого врача спросить нужно? Гематолога или гинеколога?

Аквилегия, серьезный-несерьезный но в украине его назначают в эко и налево и направо.. и без всяких там иммунных статусов и пр.

Stanumamoi, я тоже его пила. Но его назначают по пол таблетки! Это фигня! Мертвому припарка. Я его по 4т в день пила, чтобы иммунитет снизить, но это доза серьезная, поэтому нужно под контролем врача все делать.

Stanumamoi, вот именно метипред, я что-то по пути домой его вспомнить не могла. У меня самое время его принимать, уж очень хочется ляльку.

Аквилегия, а зачем они тогда назначают по полтаблетки? Они идиоты или неучи? И на пробирке это не редкость.

Аквилегия, а каким образом врач его контролирует? Кровь на анализы?

Izabella, по общему анализу крови несерьезно ставить себе такие диагнозы! А от агрессивного иммунитета лучше не метипред а капельницы с иммуноглобулинами человеческими. Но это сети повышены клетки-киллеры, поэтому иммунограмма нужна! Сдай ее, тогда все будет ясно!

Izabella, препарат очень серьезный. Сама не пей-не ровен час и в медведя можно превратиться а дело может и не в иммунитете..

Stanumamoi, ну он понизит, конечно, немного, если у тебя с этим все нормально, но если реально есть проблемы, то не поможет этот метипред в такой дозе.

Аквилегия, иммунограмму где делают и на сколько дорого это?

Izabella, ты где живешь, я забыла, в Москве?

Аквилегия, не, на Украине Просто примерно знать цену хотелось бы. Ну ладно я в нете покопаюсь сколько стоит примерно

Так к какому врачу иди то?

Аквилегия, а зачем вообще пить если с этим все нормально?? Если вбестолку гормоны пить.. еще и мужские..

Izabella, чего-то я не пойму, лимфоциты 31 при норме 19—37, что не так?
а у метипреда почитай побочки прежде чем принимать

Izabella, у нас есть цир центр иммунологии и репродукции. Там гинекологи-иммуннологи есть, они этим занимаются. Можно к гинекологу-эндокринологу сходить, он точно знает.

Аквилегия, у нас таких врачей нет.

Stanumamoi, ты меня спрашиваешь?! Я не знаю зачем! Га всякий случай, чтобы прижился лучше, не знаю короче… Это к вопросу о компетентности… Тем более, что без иммунограммы не поймешь есть ли проблемы или нет, а ты говоришь, что никто такие анализы не делает, вот и назначают мин дозу.

Izabella, гинекологов-эндокринологов нет? Быть такого не может! Должны быть!

Staska, а моноциты? Я просто не первый раз сдаю кровь и постоянно эти показатели завышены. Перед этим лимфоциты зашкаливали за 60, но я тогда слегка сопливила.

Аквилегия, один есть такой, но это ппц. Я и то больше него знаю. Так что нет смысла терять время на бездарность.

Izabella, нормальный анализ, ничего понижать не нужно, всё к Вам придет в Ваше время, удачи. Лимфоциты и моноцыты в большем количестве говорят о недавно перенесенном ОРВИ, это мог быть банальный насморк.
Никто сегодня не знает чем может обернуться вторжение в иммунную систему, тем более вот просто так, по общему анализу крови.

Izabella, ну и моноциты могут быть повышены, если только переболела или при существующей вирусной инфекции

Izabella, если есть сомнения, сдай платно иммунограмму и запишись к репродуктологу, они в этом хорошо шарят!

Лейкоциты повышаются если вы недавно переболели.

«Лимфоциты 31 при норме 19—37 и моноциты 15 при норме 3—11.» — не вижу где зашкаливает? Моноциты 15 при норме до 11 не сильно большой показатель. Уверена, пересдай ты оак несколько раз — будут в норме.

Причина почему не получается — не в агрессивности иммунитета. Есть какая-то причина, которая мешает. Извини, но задавать вопрос как понизить иммунитет вряд ли нормальному человеку придет в голову. Тем более, ты сама себе анализы интерпретировала, и чуточку выбивающийся из среднего значения показатель зачитала как аховый. Если бы ты была гематологом или хотя бы врачом, понимала абсурдность своих умозаключений.

На будущее, ранние фетальные потери — а именно на них ты грешишь из-за якобы высыкого иммунитета — можно попытаться выявить сдачей крови на специальные маркеры. В 90% причина бесплодия не в иммунитете, а в гораздо прозаичных проблемах, например, состоянии матки или труб, гормонах, неспособности спермы оплодотворить, цервикальной слизи, генетической несовместимости супругом… Да много причин есть…

Если все-таки мысль о своем иммунитете как виновнике всех бед остается в голове — сходи к врачу-гематологу и врачу-гинекологу-эндокринологу и проконсультируйся по результатам. И только потом делай какие-то выводы.

у меня гемоглобин всегда был очень высокий, «мужской». Это насторожило гинеколога-эндокринолога и я сдала кучу дополнительных анализов кровяных чтобы убедиться, что нет АФС. А причину моего бесплодия выяснили на элементарной лапароскопии. Устранили, я пролечилась и сейчас мама. И дело было не в крови!

Вот в том-то и дело что последний раз был насморк 1год назад. Ттт
К репродуктологу тоже не попасть, это не достижимая мечта. Я же не в Москве живу.
У меня эти показатели постоянно завышены. Уже и не знаю что думать. Врач гематолог тоже говорил что ничего страшного, но мне с трудом верится..

источник

Успех тонких процессов зачатия и беременности напрямую связан с работой иммунной системы женщины. При иммунном бесплодии ЭКО позволяет дать возможность появления на свет долгожданного малыша.

Мы с мужем лечимся от бесплодия. Врачи предполагают, что причина неудач кроется в моем иммунитете. Расскажите, пожалуйста, подробнее как справится с этой проблемой. Анна Туркина, Краснодар

На письмо читательницы отвечает Главный врач московской Клиники репродукции МАМА Виктория Викторовна ЗАЛЕТОВА.

Успех тонких процессов зачатия и беременности напрямую связан с работой иммунной системы женщины.

Иммунитет — сложная система, «специальность» которой — распознавание и уничтожение любых чужеродных агентов, попадающих в организм, в частности, болезнетворных бактерий и вирусов.

Чтобы справиться с частицами — «агрессорами», специальные клетки вырабатывают и выделяют особые белки, обладающие удивительным свойством точно соответствовать тому возбудителю, против которого они должны бороться. В медицине такие «воинственные» белки называют антителами. После столкновения с какой-либо инфекцией антитела против этого возбудителя могут долгие годы присутствовать в крови человека.

Но иногда иммунная система человека ошибается и начинает бороться с мнимой, а не реальной угрозой. Например, вырабатывать антитела, уничтожающие мужские сперматозоиды. В такой ситуации врачи говорят об иммунном бесплодии, и для подтверждения диагноза проводят специальное исследование на присутствие в организме женщины антиспермальных антител, губительных для его спермы. Обнаружить их можно в различных жидкостях организма у жены: в крови, в фолликуле, в шейке матки, маточных трубах, в матке.

Однако ценность такого анализа во многом зависит от точности диагностических методов и квалификации врачебного истолкования результатов.

Опасность ошибочного «массированного иммунного удара» не исчерпывается гибелью сперматозоидов. В случае если зачатие все же произошло, объектом агрессии становится сама беременность. Зародыш подвергается мощнейшей атаке как чужеродное и потенциально опасное для здоровья женщины биологическое существо, и — погибает.

Поэтому лечение необходимо начать заранее. Его цель — подавить механизм «уничтожения». Иногда для усмирения иммунитета прибегают к препаратам на основе гормона преднизолона. А в некоторых случаях эффективной оказывается тактика, сходная с той, которой пользуются при борьбе с аллергией.

На основе иммунологического анализа женщине проводят курс «прививок», вводя ей сильно разбавленную жидкость, содержащую именно те клетки, которые провоцируют извращенную реакцию.

«Сбить с толку» иммунитет женщины способны различные причины. Это могут быть и чисто «женские» заболевания — эндометриоз, длительно протекающие хронические воспалительные процессы половых органов.

Но внести свою «лепту» способен и мужчина. Иногда банальный простатит у мужа провоцирует бурный «протест» иммунитета как ответ на носительство вирусов и бактерий. Под этим терминами подразумевается присутствие в его организме возбудителей так называемых «скрытых» половых инфекций. Бывает и так, что в организме самого мужчины обнаруживаются зловредные белки к собственной сперме.

Читайте также:  Восстановление иммунитета народными способами

Надежный путь к беременности

К сожалению, консервативные методы лечения иммунного бесплодия далеко не всегда дают положительный результат или не могут быть применены. Так, иногда половые клетки именно этих супругов не могут самостоятельно соединить свои «судьбы» и образовать зародыш. Но отчаиваться по этому поводу не стоит. Во всех этих случаях проводится лечение методом экстракорпорального оплодотворения с ИКСИ, позволяющим напрямую соединить яйцеклетки и сперматозоиды.

Даже при иммунном бесплодии ЭКО позволяет преодолеть трудный путь, и дать возможность появления на свет долгожданного малыша.

источник

Бесплодие — это серьезная проблема, с которой сталкивается немало семей. Причины его могут быть разнообразными. В этой статье речь пойдет об одной из наиболее «загадочных», связанной с «поведением» иммунитета.

Бесплодие — это серьезная проблема, с которой сталкивается немало семей. Причины его могут быть разнообразными. В этой статье речь пойдет об одной из наиболее «загадочных», связанной с «поведением» иммунитета.

Существование сложных многоклеточных организмов, в том числе человека, невозможно без нормальной работы иммунной системы. Она защищает нас и от микроорганизмов, паразитирующих внутри нашего тела, и от собственных клеток, которые перестали выполнять свои функции и стали бесконтрольно размножаться (такие клетки называют «раковыми»).

Чтобы обеспечить выполнение этих задач, в иммунной системе существуют специальные клетки. Они способны распознавать «чужаков» и убивать их. В борьбе с инфекциями участвуют также иммуноглобулины (антитела). Они образуются после контакта иммунных клеток с микроорганизмом-паразитом и являются строго специфичными: например, антитела против возбудителя ветряной оспы способны бороться только с этим возбудителем, но не с возбудителем кори, краснухи и т.п.

Чтобы уничтожить «чужих», иммунные клетки должны уметь отличать их от «своих». В основе такого распознавания лежат различия в структуре антигенов — специальных биологических молекул, которые могут вызвать в организме иммунный ответ клеток. Наиболее важным для такого распознавания являются антигены так называемого главного комплекса гистосовместимости (совместимости тканей), которые у человека названы лейкоцитарными, или HLA.

Каждый человек имеет уникальный набор HLA-антигенов. Все типы клеток организма, которые имеются у младенца на момент рождения, считаются «своими»: иммунные клетки на них в норме не реагируют. Все, что от них отличается, становится «чужим». Так, «чужими» являются проникшие в организм бактерии и глисты; «чужими» становятся и свои клетки, если в них проникли вирус или бактерия с внутриклеточным циклом развития (например, хламидия), или произошла их злокачественная трансформация. «Чужими» для мужчин иногда оказываются их собственные сперматозоиды, для женщин — сперматозоиды, проникшие в половые пути, и даже развивающийся внутри материнского организма плод.

Не все клетки организма доступны иммунным клеткам, циркулирующим в крови. Некоторые отделены специальными барьерами: например, нейроны головного мозга — гемато-энцефалическим; клетки сперматогенеза, обеспечивающие образование сперматозоидов в яичках, — гемато-тестикулярным (в первом случае барьеры существуют между кровью и тканью головного мозга, во втором — между кровью и тканью яичка). Это связано с тем, что в процессе развития у некоторых клеток появляются белковые структуры (антигены), отсутствовавшие на момент рождения и в первые дни жизни. Например, сперматозоиды появляются у мальчиков в 11-13 лет и содержат элементы, необходимые для оплодотворения и ранее не контактировавшие с иммунными клетками. Поэтому на них может развиться иммунный ответ, то есть начнут вырабатываться антитела. Чтобы этого избежать, сперматозоиды развиваются в специальных трубочках — сперматогенных канальцах, стенки которых пропускают кислород, гормоны, питательные вещества, но не позволяют контактировать с циркулирующими в крови иммунными клетками. На развивающихся сперматогенных клетках и зрелых сперматозоидах отсутствуют антигены HLA-комплекса. Кроме того, специальные клетки яичка вырабатывают особое вещество — Fas — которое вызывает быструю смерть лимфоцитов, проникших в ткани яичка. В снижении активности иммунных реакций участвуют и клетки яичка, вырабатывающие мужской половой гормон тестостерон (известно, что андрогены — мужские половые гормоны, как и другие стероидные гормоны, способны ослаблять иммунный ответ).

Беременность на первый взгляд напоминает в иммунологическом плане ситуацию, возникающую при трансплантации органа, поскольку плод содержит как антигены матери, так и «чужие» антигены отца. Однако иммунологическое распознавание чужеродного плода при нормально протекающей беременности обычно не приводит к его отторжению.

В чем причины иммунологической привилегированности плода?

Во-первых, эмбрион и образующийся после внедрения в матку трофобласт 1 не имеет на своей поверхности высокоиммуногенных антигенов HLA. Кроме того, поверхность зародыша покрыта специальным слоем, защищающим его от иммунного распознавания.

Во-вторых, во время беременности в организме женщины происходят сложные перестройки, в результате которых иммунная система начинает вырабатывать меньше тех клеток, которые способны убивать «чужие» клетки, в том числе клетки плода. Многие из этих антител не только не повреждают развивающийся зародыш, но даже защищают его, предотвращая распознавание клетками-киллерами тканей плода.

Клетки плаценты выполняют функцию «универсальной карты идентичности», позволяя клетке плода быть распознанной как не чужеродной и избежать атаки специальных НК-лимфоцитов, которые убивают клетки, лишенные HLA. Одновременно трофобласт и печень плода производят вещества, также угнетающие активность иммунно-активных клеток. Как и клетки яичка, клетки плаценты вырабатывают фактор, приводящий к гибели лейкоцитов. Клетки материнской части трофобласта вырабатывают вещество, подавляющее работу клеток, убивающих чужеродные. Эти и ряд других механизмов обеспечивают подавление иммунологической реактивности материнского организма по отношению к развивающемуся плоду. Система антибактериального иммунитета (защита от бактерий) во время беременности, наоборот, активируется: увеличивается количество клеток-пожирателей (гранулоцитов и моноцитов) в крови матери, наблюдаются признаки их активации. Это обеспечивает надежную защиту от микроорганизмов-паразитов в условиях снижения активности специфического клеточного иммунитета.

1 Трофобласт — часть зародыша, контактирующая с маткой и обеспечивающая обмен веществ с материнским организмом.

Несмотря на надежную защиту развивающихся половых клеток, иногда возникают ситуации, когда они подвергаются иммунной атаке.

У мужчин наиболее частой причиной этого являются острые и тупые травмы яичек, сопровождающиеся разрывом семенных канальцев и капилляров. При этом антигены попадают в кровь и вызывают иммунный ответ. Если травма была сильной, воспалительный процесс в яичке — орхит — обычно захватывает весь орган, при этом функциональная ткань, которая обеспечивает выработку сперматозоидов, замещается на соединительную ткань. Если повреждение не сопровождалось ярко выраженными болезненными ощущениями, то за счет естественных восстановительных процессов целостность гематотестикулярного барьера восстанавливается и выработка спермы продолжается. Но специфические антиспермальные антитела (АСАТ), которые начали образовываться после травмы, продолжают циркулировать в сперме и крови и нарушают образование сперматозоидов. При этом объектом иммунной атаки оказываются все сперматозоиды, образовавшиеся как в травмированном, так и в здоровом яичке. В присутствии АСАТ снижается подвижность сперматозоидов, происходит их агглютинация (склеивание между собой), оказывается практически невозможным прохождение через цервикальный канал в матку, нарушается акросомальная реакция 2 , без чего невозможно оплодотворение яйцеклетки даже «в пробирке». Такая ситуация получила название «аутоиммунное мужское бесплодие». По различным данным, от 5 до 40% мужчин из бесплодных пар имеют АСАТ; по результатам наших исследований, более чем у 20% мужчин причиной бесплодия являются аутоиммунные реакции против сперматозоидов. При этом некоторые врожденные особенности строения половых органов, например варикоцеле 3 , в несколько раз повышают риск развития иммунного бесплодия и орхита после субклинической травмы мошонки.

2 Акросомальная реакция — выброс специальных ферментов при контакте сперматозоида с яйцеклеткой.
3 Варикоцеле — расширение вен семенного канатика у мужчин. Семенной канатик — это анатомическая структура, в которую среди прочих входит семявыносящий проток, артерии, вены, лимфатические сосуды.

Другой причиной развития антиспермального иммунитета являются урогенитальные инфекции. Принято считать, что одной из причин образования АСАТ на фоне инфекций является способность многих бактериальных, вирусных и грибковых организмов прикрепляться к мембране сперматозоидов и вызывать перекрестные реакции (в этом случае антитела вырабатываются не только к возбудителям инфекции, но и к сперматозоидам). Среди наиболее значимых следует назвать хламидии, микоплазмы, вирусы герпеса и папилломавируса. Следует подчеркнуть, что не все антитела, вырабатывающиеся против антигенов сперматозоидов, представляют угрозу для их функционирования. Из более чем 40 антигенов сперматозоидов и семенной плазмы лишь несколько связаны с нарушением оплодотворяющей способности.

АСАТ в слизи, вырабатываемой в канале шейки матки (цервикальной слизи), у женщин встречаются в несколько раз чаще (30-40%), чем у мужчин. Имеются некоторые количества АСАТ и у женщин, способных к зачатию. Возможно, они участвуют в устранении неполноценных сперматозоидов. Когда АСАТ у женщин становится слишком много, эти антитела мешают оплодотворению. В половине случаев выработка у женщины собственных АСАТ является реакцией на попадание в половые пути спермы партнера, содержащей антитела, что делает сперму более иммуногенной. Кроме присутствия мужских АСАТ, антитела против сперматозоидов могут вырабатываться у женщин под действием различных факторов, например при наличии урогенитальных инфекций, при увеличенном содержании лейкоцитов в сперме мужчин с неспецифическим бактериальным простатитом (воспалением предстательной железы), при повышенном количестве сперматозоидов в сперме и т.д. Но в случае наличия АСАТ в сперме у постоянного партнера, особенно класса IgA, антиспермальные антитела в слизи шейки матки у женщин вырабатываются практически всегда, и это резко уменьшает вероятность беременности.

Проявлением действия женских АСАТ является неспособность сперматозоидов проникать в слизь шейки матки. Это можно обнаружить при специальных лабораторных тестах, оценивающих взаимодействие сперматозоидов с цервикальной слизью.

Имеются многочисленные данные о снижении успеха ЭКО и ПЭ 4 в тех случаях, когда АСАТ имеются не только в цервикальной слизи, но и в сыворотке крови женщин. По некоторым данным, АСАТ у женщин могут также оказывать вредное влияние на раннее развитие эмбриона, имплантацию и течение беременности. При наличии антиспермальных антител часто наблюдается невынашивание беременности.

Длительное присутствие в матке вирусов и условно-патогенных микроорганизмов также может приводить к иммунологическому бесплодию. Такие микробы являются препятствием для создания в предымплантационный период местного угнетения иммунитета внутри матки. Это угнетение необходимо для формирования барьера, который защищает зародыш от антител, способных его атаковать. Поэтому инфекцию рассматривают как один из основных факторов развития привычного выкидыша: женщины, страдающие невынашиванием беременности, в 60-75% случаев страдают хроническим воспалением эндометрия (внутреннего слоя матки).

Антифосфолипидный синдром (АФС) также является одной из причин привычного выкидыша. Зачастую единственным проявлением антифосфолипидного синдрома является именно невынашивание беременности. Фосфолипиды являются важной составляющей всех биологических мембран (к биологическим мембранам относятся стенки клеток), поэтому появление антифосфолипидных антител может стать причиной воспаления, вызвать нарушения свертывания крови, следствием чего являются недостаточность кровообращения в плаценте, тромбозы кровеносных сосудов, инфаркты (не снабжающиеся кровью участки) в плаценте. АФС обнаруживают у 27-31 % женщин с привычным выкидышем. Полагают, что у женщин с АФС образование тромбов в плаценте обусловливает потерю плода в основном после 10 недель беременности. Частота АФС повышается на 15% с каждым следующим выкидышем. Таким образом, АФС является не только причиной, но и осложнением привычного невынашивания беременности.

При выявлении аутоиммунного бесплодия и причин невынашивания беременности имеет значение обнаружение аутоантител к гормонам, то есть антител к своим гормонам (наиболее изучен гормон ХГЧ), а также антитела против ДНК.

4 ЭКО и ПЭ — экстракорпоральное оплодотворение и перенос эмбриона, метод оплодотворения яйцеклетки «в пробирке» с последующим переносом зародыша в матку.

Проявлением иммунологического конфликта матери и плода является гемолитическая болезнь плода. Она возникает, когда на эритроцитах плода имеется специфический антиген, полученный от отца и называемый резус-фактором, а у матери такой белок отсутствует (резус-отрицательная кровь). В результате у женщины могут начать вырабатываться антитела против эритроцитов плода, которые приводят к разрушению его эритроцитов. Поскольку в норме плод достаточно эффективно изолирован от иммунных клеток матери, такая реакция обычно развивается уже перед самыми родами или в момент родов, и плод не успевает пострадать. Но эти антитела будут представлять опасность для следующего резус-положительного плода.

Еще одним иммунологическим осложнением является тромбоцитопения — повреждение под действием материнских антител тромбоцитов плода. Обычно при этом снижены вес плода, содержание в крови лейкоцитов и лимфоцитов. Установлено, что в 3 из 4 случаев тромбоцитопения сопровождается наличием антител против отцовских HLA-антигенов плода.

Все описанные синдромы являются отражением гипериммунных состояний, то есть таких состояний, при которых система иммунитета работает слишком активно. Но в последние годы появились данные, что причиной патологии беременности может явиться и отсутствие иммунологического распознавания матерью плода. Было показано, что женщины, близкие с мужем по HLA-антигенам, например родственники, часто страдают привычным выкидышем. Исследования HLA-антигенов матери и плода при невынашивании беременности показали, что совпадающие с матерью по HLA-антигенам II класса плоды отторгаются чаще всего. Оказалось, что развитие «терпимости» иммунной системы матери к плоду при беременности является разновидностью активного иммунного ответа, предполагающего на начальном этапе распознавание и активную переработку чужеродных антигенов. Трофобласт, распознанный организмом матери, обусловливает не реакцию отторжения, а реакцию наибольшего иммунологического благоприятствования.

Диагностика иммунологического бесплодия должна быть комплексной, причем к специалистам — андрологу и гинекологу — должны обратиться обязательно оба супруга.

Мужчинам. Первым и обязательным этапом обследования является комплексное исследование спермы. Обнаружение АСАТ любым из лабораторных методов (MAR-тест, 1ВТ-тест, ИФА/ELISA И др.) позволяет установить существование аутоиммунных реакций против сперматозоидов. Если АСАТ покрыты более 50% подвижных сперматозоидов, ставится диагноз «мужское иммунное бесплодие». Поскольку нередко причиной развития антиспермального иммунитета являются уро-генитальные инфекции, обязательно надо обследоваться на хламидии, микоплазмы, герпес и другие возбудители. При этом нужно помнить, что выявляемость этих микроорганизмов у мужчин даже при использовании современных методов диагностики, таких как, полимеразная цепная реакция (метод обнаружения микроорганизмов по их специфическим ДНК и РНК), далеко не 100%.

Лечение мужского иммунного бесплодия базируется на данных об установленных причинах формирования данного состояния и может включать оперативные вмешательства, направленные на устранение непроходимости семявыносящего тракта и нарушений кровообращения, назначение различных гормональных и негормональных лекарственных препаратов, применение методов отмывки спермы для удаления антител с поверхности сперматозоидов с сохранением их функции. Нужно быть готовым к тому, что лечение может быть длительным. При отсутствии эффекта лечения в течение года может быть рекомендовано ЭКО и ПЭ с применением инъекции сперматозоидов непосредственно внутрь яйцеклетки (ИКСИ).

Женщинам. К развитию иммунологических нарушений часто приводят хронические воспалительные заболевания и генитальные инфекции, нередко у женщины обнаруживается эндометриоз (разрастание эндометрия — клеток внутреннего слоя матки в нетипичных местах).

Для обнаружения АСАТ у женщин применяются посткоитальный тест (ПКТ), тест взаимодействия сперматозоидов с ЦС «на стекле» (проба Курцрока-Мюллера) и непосредственное определение АСАТ. Привычный выкидыш, определяемый как две и более клинически обнаруженных потерь беременности на сроке до 20 недель, требует кариотипирования — определения числа и целостности хромосом в клетках трофобраста: в основе 60-70% ранних самопроизвольных выкидышей лежит изгнание генетически неполноценного эмбриона; полезно также определение динамики бета-ХГЧ и прогестерона.

При обследовании пациенток с невынашиванием беременности в обязательном порядке проводят исследование крови на аутоантитела.

Обычно проводится определение антител к фосфолипидам, к ДНК и к факторам щитовидной железы. Важное диагностическое значение для распознавания иммунных форм невынашивания беременности имеет определение генотипа супругов по HLA-антигенам II класса. Желательно проведение определения HLA-DR и -DQ антигенов.

Методы лечебных воздействий при иммунологических нарушениях репродуктивной функции у женщин зависят от характера нарушений, степени нарушений и общего состояния пациентки. Обычно лечение включает три этапа:

  • общая иммунокоррекция и лечение сопутствующих заболеваний;
  • подготовка к беременности;
  • лечение во время беременности.
Читайте также:  Может ли стресс снизить иммунитет

Обнаружение АСАТ в цервикальной слизи требует регулярного применения презервативов для исключения попадания спермы в половые пути и уточнения причин иммунных реакций против сперматозоидов: АСАТ у мужа, инфекции, гормональные нарушения и др. Лечение включает меры специфического и неспецифического характера, в качестве дополнительного способа лечения может быть рекомендована внутриматочная инсеминация спермой мужа. При обнаружении значимых количеств АСАТ в сыворотке крови лечение может потребовать продолжительно периода. Инсеминации и ЭКО до нормализации количества АСАТ в крови не рекомендуются.

Общая иммунокоррекция и лечение сопутствующих заболеваний направлено на устранение иммунодефицитного состояния, выявленного при обследовании пациентки, лечение воспалительных заболеваний половых органов и генитальных инфекций, устранение дисбактериоза кишечника и влагалища, проведение общеукрепляющего лечения и психологической реабилитации. При этом нужно иметь в виду, что в настоящее время, несмотря на довольно значительное количество препаратов, обладающих иммуномодулирующими свойствами, их применение при лечении беременных резко ограничено. По-прежнему активно применяется иммуноцитотерапия — введение женщине лимфоцитов мужа или донора. Метод может успешно применяться как при избыточных реакциях иммунной системы матери против плода, так и при совпадении генотипа супругов по HLA.

Наиболее успешным лечение невынашивания беременности бывает тогда, когда иммунологическая подготовка к беременности начинается как минимум за месяц до прекращения предохранения. Конкретные лечебные мероприятия определяет врач-гинеколог. Независимо от исходных нарушений, после наступления беременности большое значение имеет периодическое исследование показателей гемостаза и анализа крови на аутоантитела с проведением адекватной коррекции в случае обнаружения отклонений.

Собственный опыт и данные научной литературы свидетельствуют, что бесплодие и осложнения беременности, связанные с нарушением регулирующей функции иммунной системы, в настоящее время в большинстве случаев излечимы.

источник

Такой вид бесплодия, который связан с проблемами иммунитета, наиболее труден в диагностике и лечении. Беременность при нем не наступает по причине образования антител к сперматозоидам, из-за чего они теряют способности к движению в половых путях женщины и оплодотворению яйцеклетки. Лечение при подобной проблеме может быть длительным и сложным, и порой решить проблему помогает только ЭКО или другие виды вспомогательных репродуктивных технологий. Выбор методики преодоления бесплодия зависит от того, кто страдает проблемами иммунитета в паре — мужчина или женщина.

Если после двух лет интимной близости без предохранения в паре не наступает беременность, необходимо обращение к врачу. Если выявлены проблемы иммунитета и подозревается бесплодие, связанное с образованием антиспермальных антител, нужно прохождение обследования как мужчине, так и женщине. Зачастую анатомических и физиологических препятствий для беременности не выявляется — овуляция происходит, нет воспалительных процессов, трубы проходимы. У мужчины вполне нормален уровень гормонов, нет проблем с эрекцией и семяизвержением, но при исследовании спермограммы могут выявляться антитела к сперматозоидам и большое количество их дефектных форм, поврежденных или разрушенных спермиев.

Если беременность не наступает по причине женского фактора, тогда у женщины в крови и цервикальном секрете обнаруживаются антитела к сперме мужчины. Это не позволяет половым клеткам проникать в полость матки и труб, и делает невозможным зачатие. Для выяснения истинных причин ненаступления беременности параллельно обследуют обоих партнеров, а также оценивают результаты посткоитальных тестов.

Бесплодие, которое связано с дефектами иммунитета и формированием антител к сперматозоидам, лечится труднее всего. Это связано с тем, что нужно подавление вполне естественных механизмов иммунной защиты от чужеродных веществ, проникающих в тело. Проводят лечение как мужчины, так и женщины, в зависимости от того, в чьем организме выявлены проблемы иммунитета. Не стоит рассчитывать на скорые результаты, иногда даже многомесячные курсы терапии могут не дать эффекта, и желанная беременность так и не наступит. Важно набраться терпения и строго следовать указаниям врачей в лечении такого вида бесплодия.

В составе семенной жидкости при сбоях в иммунитете начинают вырабатываться антитела, они накапливаются и приводят к снижению активности сперматозоидов, их склеиванию и гибели. Для преодоления агрессии иммунной системы против собственных клеток проводится лечение приемом половых гормонов. Прежде всего, основу лечения составляет повышение концентрации тестостерона, что приводит к активации синтеза и улучшению функциональной активности половых клеток — спермиев. Если же консервативная терапия оказывается неэффективной, и антитела производятся в крайне высокой концентрации, применяют особые методы — различные варианты экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Во многих случаях, если выявлены проблемы с иммунитетом и обнаруживаются антиспермальные антитела, применяются методы вспомогательных репродуктивных технологий. Наиболее популярным из них является методика ИКСИ, при которой выбираются наиболее качественные и жизнеспособные сперматозоиды для оплодотворения. Их используют в программе ЭКО для оплодотворения яйцеклеток даже у тех пар, где антиспермальные антитела поражают более 50% половых клеток.

В случае, если проблема заключается в женском организме, лечение направлено на подавление активности иммунитета против спермы партнера. Для того чтобы нейтрализовать антиспермальные антитела женского организма, вводится внутривенно раствор гамма-глобулинов. Эта разновидность терапии очень дорогостоящая, применяется сегодня нечасто.

Более доступной методикой считается подавление активности иммунной системы за счет формирования толерантности к антигенам партнера. Женщина на протяжении нескольких месяцев получает подкожно инъекции с лимфоцитами партнера, что формирует нечувствительность иммунитета к его сперме. Если же такая консервативная терапия не дает результата, есть и другие варианты в рамках применения вспомогательных репродуктивных технологий. Это, например, искусственная инсеминация, введение спермы партнера в область маточных труб женщины, что приводит к беременности в 30% случаев. Если же и эта методика неэффективна, тогда пара направляется на процедуру ЭКО.

Сегодня при подобной проблеме у пары применяют методы ЭКО, подбираемые в зависимости от степени выраженности проблемы и вида бесплодия (проблема мужчины или женщины). Естественно, что в начале лечения применяют все возможные консервативные методики и только при их неэффективности прибегают к ЭКО. Это метод дорогостоящий, требующий подготовки и особых условий, медикаментов и частого посещения клиники. Возможны различные варианты применения вспомогательных репродуктивных технологий, начиная от искусственной инсеминации, если проблема заключается в реакции нижних отделов половых органов женщины на сперму мужчины. Тогда показана процедура на фоне гипосенсибилизирующей терапии, предварительной барьерной контрацепции и иногда приема кортикостероидов, чтобы подавить иммунные реакции на сперматозоиды. Если такой метод эффекта не дает, тогда показано выделение качественных сперматозоидов из эякулята и проведение процедуры ИКСИ — введение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки в пробирке, с дальнейшей подсадкой готовых подращенных эмбрионов. Это дает возможности обмануть иммунную систему, не создавая контакта со сперматозоидом и не формируя таким образом агрессии против эмбриона. Он начинает активно развиваться в матке, беременность прогрессирует и завершается родами.

источник

Беременность длится 40 недель. За это время большинство беременных хотя бы раз сталкивается с простудными заболеваниями. Это связано в первую очередь со сниженным иммунитетом во время вынашивания малыша.

Необходимость в ослаблении защитных сил организма возникает из-за того, что эмбрион содержит в себе чужеродный белок от отца, который воспринимается женским организмом как источник для уничтожения. Беременность снижает иммунитет, что позволяет выносить и родить здорового ребенка.

При беременности после ЭКО риск заражения респираторной инфекцией увеличивается в разы, поэтому необходимо знать признаки заболевания и способы первой помощи.

Простуда в протоколах ЭКО возникает достаточно часто как у женщин, так и у мужчин. Связано это, прежде всего, с проводимым лечением, направленным на снижение иммунитета, что позволяет эмбриону имплантироваться в полости матки будущей мамы.

Ещё одна причина частых ОРЗ после переноса эмбрионов – стресс и психологическое напряжение, возникающее в результате ожидания результатов процедуры.

Перед проведением ЭКО производится гиперстимуляция яичников женщины с целью получения большего числа яйцеклеток, необходимого для оплодотворения и развития эмбриона. Процедура значительно снижает иммунитет, в результате чего может возникнуть заболевание.

Опасность простудных заболеваний при ЭКО состоит в том, что токсины, выделяющиеся бактериями, пагубно влияют на репродуктивные системы партнеров. Качество спермы и двигательная активность сперматозоидов резко падают, что снижает возможность оплодотворения яйцеклетки.

Женская репродуктивная система также страдает от токсического воздействия патогенных микроорганизмов. Негативное влияние бактерии и вирусы оказывают на полость матки и способность подсаживаемых эмбрионов имплантироваться.

Особую опасность представляют респираторные заболевания, сопровождающиеся значительным повышением температуры, в том числе грипп. Перенесенное ОРВИ или грипп могут спровоцировать ранний самопроизвольный выкидыш или неразвивающуюся беременность.

На сроках беременности свыше 22 недель простудные заболевания могут спровоцировать угрожающие преждевременные роды, сопровождающиеся болевыми ощущениями внизу живота и пояснице или изменением состояния шейки матки.

Самое лучшее лечение простуды – её профилактика. В качестве профилактики используют простые, но действенные методы:

  • избегать посещения людных мест на ранних сроках беременности и в период переноса эмбрионов в полость матки;
  • ограничить контакты с другими людьми до минимума;
  • при возможности ограничить передвижение на общественном транспорте;
  • отказаться от вредных привычек;
  • заняться витаминопрофилактикой, принимать комплексные витамины, разработанные для беременных и кормящих женщин для укрепления иммунной системы.

Если профилактика не помогла, и простуда при ЭКО всё-таки появилась, необходимо соблюдать простые правила.

  1. Не заниматься самолечением. Даже простой насморк или кашель могут спровоцировать тяжелое течение заболевания или появление каких-либо осложнений, то же самое можно сказать и о неправильно подобранном лечении.
  2. Не применять средства, запрещенные для беременных. Только компетентный врач сможет назначить адекватное лечение, которое позволит быстро побороть простуду без вреда для развивающегося плода.

При возможности необходимо соблюдать постельный режим, что поможет уменьшить риски развития осложнений. Нельзя забывать о проветривании помещений и обильном питье, которое способствует выводу токсинов из организма.

Лечение простудных заболеваний необходимо начинать как только появились первые признаки недомогания: заложенность носа, насморк, кашель.

Допустимо использовать небулайзер при лечении простуды после переноса эмбрионов в полость матки. Однако, все манипуляции возможно проводить только после консультации со специалистом, который назначит адекватное и действенное лечение, не угрожающее беременности.

Категорически противопоказано при простуде в протоколе ЭКО парить ноги и принимать ванну с горячей водой, так как это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Если гриппа или простуды при ЭКО избежать не удалось, необходимо удостовериться, что с плодом всё в порядке. На ранних сроках беременности это важно, так как заболевание может остановить развитие плода, ведь именно до 12 недель происходит закладка всех органов и систем в организме будущего ребенка. После 12 недель простуда не так страшна, потому что все органы уже заложены, и в дальнейшем происходит только их развитие. Даже если беременность после простуды протекает без патологии, существует небольшой риск инфицирования ребенка.

Не занимайтесь самолечение, обязательно обратитесь к специалисту. Только он сможет назначить адекватное и безопасное лечение, а также определить — не повлияла ли заболевание на состояние развивающегося малыша и мамы.

Автор: Кулешова Ирина Вячеславовна, акушер-гинеколог

источник

Иммунитет — сложная система, «специальность» которой — распознавание и уничтожение любых чужеродных агентов, попадающих в организм, в частности, болезнетворных бактерий и вирусов.

Чтобы справиться с частицами — «агрессорами», специальные клетки вырабатывают и выделяют особые белки, обладающие удивительным свойством точно соответствовать тому возбудителю, против которого они должны бороться. В медицине такие «воинственные» белки называют антителами. После столкновения с какой-либо инфекцией антитела против этого возбудителя могут долгие годы присутствовать в крови человека.

Но иногда иммунная система человека ошибается и начинает бороться с мнимой, а не реальной угрозой. Например, вырабатывать антитела, уничтожающие мужские сперматозоиды. В такой ситуации врачи говорят об иммунном бесплодии, и для подтверждения диагноза проводят специальное исследование на присутствие в организме женщины антиспермальных антител, губительных для его спермы. Обнаружить их можно в различных жидкостях организма у жены: в крови, в фолликуле, в шейке матки, маточных трубах, в матке. (Подробнее об анализе читайте в нашей статье «Антиспермальные антитела» )

Однако ценность такого анализа во многом зависит от точности диагностических методов и квалификации врачебного истолкования результатов.

Опасность ошибочного «массированного иммунного удара» не исчерпывается гибелью сперматозоидов. В случае если зачатие все же произошло, объектом агрессии становится сама беременность. Зародыш может подвергаться мощнейшей атаке как чужеродное и потенциально опасное для здоровья женщины биологическое существо.

Поэтому лечение необходимо начать заранее. Его цель — подавить механизм «уничтожения». Иногда для усмирения иммунитета прибегают к препаратам на основе гормона преднизолона. А в некоторых случаях эффективной оказывается тактика, сходная с той, которой пользуются при борьбе с аллергией.

На основе иммунологического анализа женщине проводят курс «прививок», вводя ей сильно разбавленную жидкость, содержащую именно те клетки, которые провоцируют извращенную реакцию.

«Сбить с толку» иммунитет женщины способны различные причины. Это могут быть и чисто «женские» заболевания — эндометриоз, длительно протекающие хронические воспалительные процессы половых органов.

Но внести свою «лепту» способен и мужчина. Иногда банальный простатит у мужа провоцирует бурный «протест» иммунитета как ответ на носительство вирусов и бактерий. Под этим терминами подразумевается присутствие в его организме возбудителей так называемых «скрытых» половых инфекций. Бывает и так, что в организме самого мужчины обнаруживаются зловредные белки к собственной сперме. (Об этом наша статья «Иммунологический фактор мужского бесплодия»)

К сожалению, консервативные методы лечения иммунного бесплодия далеко не всегда дают положительный результат или не могут быть применены. Так, иногда половые клетки именно этих супругов не могут самостоятельно соединить свои «судьбы» и образовать зародыш. Но отчаиваться по этому поводу не стоит. Во всех этих случаях проводится лечение методом экстракорпорального оплодотворения с ИКСИ, позволяющим напрямую соединить яйцеклетки и сперматозоиды.

Возможно Вас заинтересует статья « Обследование при иммунологических проблемах репродукции: иммунном бесплодии и невынашивании беременности»
Даже при иммунном бесплодии ЭКО позволяет преодолеть трудный путь, и дать возможность появления на свет долгожданного малыша.

Как известно ЭКО достаточно сложная и дорогостоящая процедура, которая занимает много времени и средств, но при этом, увы, не гарантирует положительный результат.

Причины неудач могут быть разными и физиологическими, и психологическими. И если с первыми Вам поможет разобраться Ваш врач, то психологические проблемы, как правило, остаются без внимания в процессе подготовки к ЭКО. Однако их влияние на результат очень велико!

Как узнать: не является ли Ваше бесплодие следствием психологических проблем?

Как исключить влияние негативных психологических факторов в процессе ЭКО?

Как увеличить Ваш шанс в ЭКО с психологической помощью?

Ответить на эти вопросы Вам поможет он-лайн диагностика психосоматических причин бесплодия у женщин.
По результатам тестирования: выявление психологических барьеров для наступления беременности; рекомендации практикующих психологов.
Запись на проведение тестирования – здесь.

источник

В наше время современных технологий и открытий медицина, к счастью, так же не стоит на месте. А именно репродуктивная медицина, которая совершила своеобразный прорыв, даря бесплодным парам счастье воспитывать их родных детей, которых бы они и не мечтали иметь, не будь такой сферы и высококвалифицированных специалистов. Врачи совместно с семейными парами ведут борьбу с недугами, которые не позволяют зачать ребенка самостоятельно и иногда, в этой борьбе встречаются непредвиденные обстоятельства в виде, казалось бы, обычной простуды. Однако это не так.

Простуда в протоколе ЭКО может возникать:

  • простуда при эко стимуляции;
  • простуда в период переноса эмбрионов;

Самыми основополагающими факторами в возникновении такого рода недомогания время периода стимуляции протокола экстракорпорального оплодотворения являются гормональные препараты, которые назначаются с целью достижения феномена «суперовуляции». Как известно, все гормональные препараты обладают иммуносупрессивными свойствами, что чревато присоединением даже самой безобидной инфекции, которая дает начало развитию серьезного заболевания.

Читайте также:  Бальзам в чай для иммунитета

После же переноса бластоцист такие осложнения встречаются чаще. Это объясняется наступлением беременности и возникновением на этом фоне физиологической иммуносупрессии при удачном этапе имплантации беременный организм физиологически находится в состоянии сниженного иммунитета, ведь так положено для того, чтобы организм матери не воспринимал плод за чужеродный элемент и не стремился от него избавиться.

Дополнительные причины развития таких осложнений:

  • Протокол экстракорпорального оплодотворения и сама беременность – это довольно серьезная нагрузка на организм женщины, поэтому явления простуды и признаки ОРВИ в эти периоды – это часто встречаемое явление. На развитие таковых так же влияют:
  • психо-эмоциональный фактор, который сопровождает женщину с диагнозом бесплодия еще задолго до проведения протокола по причине неуверенности в том, что она получит возможность его пройти, во время проведения экстракорпорального оплодотворения: наличие симптомов гиперстимуляции яичника, предстоящая пункция, а вскоре и перенос эмбрионов – это наиболее значимые моменты, заставляющие женщин переживать. И, конечно же, время после переноса-наиболее волнительный период, когда в воздухе витает вопрос «Приживётся ли? Наступит ли беременность?»
  • сниженный иммунитет на фоне приема гормональных препаратов для стимуляции овуляции;
  • контакты женщины с инфекционными больными, которые при физиологической иммуносупрессии чреваты ее инфицированием и прогрессированием заболевания.

Для простуды характерны такая симптоматика:

  • Субфебрилитет – незначительное повышение температуры тела, не превышающее 37,5 градусов. Эта реакция организма, которую не стоит купировать посредством приема жаропонижающих средств.
  • Ощущение общей слабости, утомляемости, незначительное першение в горле.
  • Может наблюдаться небольшой отек слизистой носа, а клинически это проявляется заложенностью.

Некоторые схожие симптомы имеют аллергические реакции на применяемые медикаменты. Поэтому еще необходимо проводить дифференциальную диагностику с ними.

При появлении такой симптоматики как кашель, необходимо сразу же обратиться к своему лечащему врачу, который направит женщину к терапевту для проведения аускультации легких. Это делается для исключения острого бронхита или даже пневмонии. Если такие опасения врача подтвердились, то оставлять без лечение такое патологическое состояние нельзя. Доктор назначит препараты, которые максимально щадяще действуют на развивающуюся беременность.

Лечиться простуда при эко должна максимально щадящими методами.

Если она манифестировала до проведения переноса эмбрионов, то такую манипуляцию врач может отложить. Так как присоединение к вирусной инфекции, которая так же может вызвать различные осложнения беременности, может присоединиться и бактериальная, что повлечет за собой еще более серьезные последствия. Лучше отложить процесс переноса и выполнить это в следующий цикл, если симптомы заболевания полностью элиминированы. Подготовленные эмбрионы проходят процедуру криоконсервации и будут перенесены в период полного здоровья женщины.

Если же простуда застала врасплох женщину уже после переноса эмбриона, то ничего больше не остается, как за максимально короткое время элиминировать симптомы минимальным количеством лекарственных препаратов.

При повышении температуры более 38 градусов можно назначить парацетамол с целью ее купирования.

При боли в горле разрешено полоскание отваром ромашки, раствором фурацилина.

При заложенности носа противопоказано применение сосудосуживающих капель. Можно применять солевые растворы для промывания, купленные в аптеке. Самостоятельно приготовленными лучше не пользоваться, так как неправильная их концентрация может нанести больше вреда, чем пользы. Это такие препараты как Хьюмер, Аква Марис.

Так же важно оградить женщину от психо-эмоциональных и физических нагрузок, ввести полупостельный режим, обеспечить женщине обильное теплое питье с целью оральной регидратации. Ну и, конечно же, забота и внимание близких быстро приведут женщину в обычное состояние полного благополучия.

При усугублении общего состояния, нарастание клинической симптоматики в виде стойкого повышения температуры тела, присоединения кашля, одышки необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для исключения осложнений. также лутше пересмотреть все ЭКО показания и противопоказания.

источник

Благодаря развитию репродуктивных технологий многие люди обретают возможность стать родителями. Одной из самых популярных и эффективных процедур является ЭКО. Но даже экстракорпоральное оплодотворение не всегда обеспечивает желаемым результатом. Виной тому часто бывает низкое качество биологического материала – яйцеклетки. Именно поэтому каждому, кто готовится к встрече с малышом, необходимо знать, как улучшить качество яйцеклетки перед ЭКО и увеличить этим шансы на удачное зачатие.

Экстракорпоральное оплодотворение происходит вне тела женщины. Проведение ЭКО отличается от естественного оплодотворения только тем, что эмбрион появляется в лаборатории. Мужские сперматозоиды и женские яйцеклетки отбираются у пары, которая хочет завести ребенка, а затем соединяются в условиях эмбриологической лаборатории.

При успешном проведении ЭКО эмбрион помещается в специальную емкость, которая имеет необходимую питательную среду и температуру. Затем его проверяют на жизнеспособность и отсутствие патологий. После этого эмбрион перемещают в матку женщины. Там он развивается в течение 9 месяцев так же, как и делает это ребенок, зачатый естественным путем. Дети, появившиеся на свет благодаря методу экстракорпорального оплодотворения, ничем не отличаются от других.

Если яйцеклетки женщины плохого качества – оплодотворение в эмбриологической лаборатории проходит безуспешно. Половые клетки мужчины и женщины не превращаются в зародыш. Именно поэтому необходимо всеми силами повысить их работоспособность перед проведением процедуры ЭКО. Как улучшить качество яйцеклетки перед этой процедурой, должен рассказать лечащий врач. Однако женщине необходимо и самой позаботиться о собственном репродуктивном здоровье. Сделать это будет легко, если иметь представление о развитии яйцеклеток и их жизнеспособности.

В отличие от мужских клеток, женские не вырабатываются постоянно. Их количество зарождается в организме женщины еще на этапе ее нахождения в утробе. Помимо этого, яйцеклетки постоянно подвергаются влиянию внешних факторов. Их может становиться меньше из-за плохого здоровья женщины, нестабильного психического состояния, а также употребления алкоголя и сигарет.

Женщина имеет свой запас яйцеклеток, каждая из которых созревает поэтапно в течение всего репродуктивного возраста. В момент рождения количество фолликулов уже достигает двух миллионов. До начала работы репродуктивной функции они пребывают в спящем состоянии, поэтому на протяжении всей жизни их созревание полностью связано с менструацией.

В первые дни менструального цикла начинает просыпаться и развиваться лишь малая часть яйцеклеток. Потом их количество увеличивается. К моменту созревания фолликула остается лишь одна – самая живучая. Будучи созревшей для оплодотворения, она попадает в трубу матки. Там происходит встреча со сперматозоидом и зарождение новой жизни.

Перед тем как улучшить качество яйцеклеток перед ЭКО, следует узнать, что именно влияет на их работоспособность. Количество ооцитов в организме женщины не увеличивается, а наоборот, уменьшается с каждым годом. К тому же многое влияет на их качество. Необходимо выделить следующие ситуации, которые ухудшают продуктивность яйцеклеток:

  • Вредные привычки (курение, наркотики, спиртные напитки).
  • Недостаточно сбалансированный и полезный рацион питания.
  • Плохой режим сна, отсутствие полноценного отдыха.
  • Возраст.
  • Наличие лишнего веса.
  • Хронический стресс.
  • Воздействие химических, радиационных веществ на организм.

Из всех вышеперечисленных факторов самым влиятельным можно назвать возраст. Уже после 40 лет женщина имеет лишь 15-20 % продуктивных ооцитов. Яйцеклетки плохого качества не только снижают шансы на успешное оплодотворение, но и провоцируют развитие генетических болезней у ребенка. Именно поэтому нужно знать все о том, как повысить качество яйцеклеток перед ЭКО. Данная процедура и без того назначается чаще всего тем женщинам, которые имеют проблемы в репродуктивной сфере. Поэтому им следует подготовиться к будущему зачатию особенно серьезно.

Определить плохое качество ооцитов можно по некоторым внешним признакам. Низкая продуктивность яйцеклеток выражается уменьшением менструального цикла. Месячные становятся скудными и быстро завершаются. Наиболее видимым показателем ухудшения качества ооцитов считается возраст женщины. Уже к 38 годам происходит гормональный сбой, который влияет на состав и работоспособность яйцеклеток. Подобные изменения могут обозначать приближение ранней менопаузы. Помимо этих внешних признаков существуют лабораторные исследования, которые могут определить количество и продуктивность ооцитов. Поэтому прежде чем задаваться вопросом о том, как повысить качество яйцеклеток перед ЭКО, необходимо сделать анализ, выявляющий их работоспособность.

Перед экстракорпоральным оплодотворением необходимо улучшить качество яйцеклеток. Ведь, планируя малыша, все хотят забеременеть как можно скорее. Оплодотворение при ЭКО не всегда проходит успешно с первой попытки. Именно поэтому следует ответственно подготовиться к этой процедуре. Как улучшить качество яйцеклеток перед ЭКО, должна знать каждая пара, мечтающая о ребенке. Женщине придется учесть огромное количество факторов, влияющих на улучшение продуктивности яйцеклеток. К ним относится: здоровый образ жизни, правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек, а также медикаментозная терапия. Каждый из этих факторов благоприятно воздействует на ооциты и общее самочувствие женщины перед процедурой экстракорпорального оплодотворения.

Некоторые женщины задаются вопросом, почему яйцеклетки при ЭКО могут снизить шансы на удачное оплодотворение. Довольно часто виной безуспешных попыток становится несоблюдение здорового образа жизни. Если женщина имеет вредные привычки, несбалансированно питается или игнорирует пользу физической активности, это рано или поздно приводит к ухудшению ее репродуктивных способностей.

Чтобы нормализовать уровень женских гормонов в организме, а также улучшить качество яйцеклеток, необходимо вести здоровый образ жизни, а также не забывать о регулярной половой жизни. Одними лишь этими методами не изменить выработку гормонов, ведь многое зависит от крови и иммунитета. Но благодаря взаимосвязи всех органов человеческого организма отрицать положительное воздействие здорового образа жизни на репродуктивную систему невозможно.

Организм и иммунитет укрепляются благодаря соблюдению правильного режима обмена веществ, который влияет на скорость распространения крови и кислорода во всем теле. Эти метаболические процессы позволяют полноценно насыщать активными и полезными веществами все жизненно важные органы. Деятельность репродуктивной системы также во многом зависит от правильного обмена веществ.

За 3-4 месяца перед процедурой экстракорпорального оплодотворения женщина должна полностью изменить свой привычный образ жизни. Необходимо отказаться от всех имеющихся вредных привычек. Нельзя курить и употреблять алкогольные напитки. Позволяется выпить не более 1 бокала вина в месяц. Также придется отказаться от кофе. Здоровый образ жизни включает в себя правильное и сбалансированное питание, регулярные занятия спортом, постоянное насыщение организма витаминами.

Чтобы качество яйцеклеток при ЭКО улучшилось и беременность наступила, необходимо питаться здоровой и сбалансированной пищей. Также нужно не забывать о полноценном отдыхе и спать достаточное количество часов. Взрослому человеку нужно не менее 8 часов крепкого сна. Ежедневный прием пищи должен содержать достаточное количество белков, полезных жировых кислот, витаминов, минералов. Недостаток полезных элементов может негативно повлиять на фертильность женщины. Поэтому нужно включать в рацион больше свежих овощей, зелени, орехов, фруктов, постного мяса, рыбы, злаковых и бобовых продуктов.

Качество ооцитов значительно улучшается после курса приема льняного масла. Женщине, желающей забеременеть с помощью ЭКО, нужно принимать не менее 2 столовых ложек масла семян льна в день. Помимо натуральной пищи получится повысить иммунитет и улучшить состояние репродуктивной системы поливитаминным комплексом. Но его нужно приобретать только после консультации у лечащего врача-гинеколога.

Если женщина перенесла неудачную процедуру ЭКО, ей могут назначить терапию медикаментами. Различные препараты повысят качество ооцитов и улучшат шансы на оплодотворение яйцеклетки при ЭКО. Прежде чем назначать медикаменты, врач направляет женщину на анализ, который определяет качество яйцеклеток. В зависимости от результатов назначается схема лечения. Чаще всего она заключается в приеме витаминов, которые накапливаются в организме женщины и благотворно воздействуют на репродуктивную систему. Принимать их нужно как минимум за три месяца до процедуры ЭКО. Врачи назначают следующие препараты:

  • Фолиевую кислоту. Задумываясь о том, как улучшить яйцеклетку для ЭКО, нельзя забывать о пользе фолата, или витамина В9. Он нормализует менструальный цикл, накапливается в организме женщины и предотвращает многие пороки у ребенка. К ним относится и такое серьезное заболевание, как патология нервной трубки плода. Для улучшения качества ооцитов и предупреждения патологий у ребенка необходимо принимать не менее 800 мкг фолиевой кислоты в таблетках.
  • Витамин Е. Его употребление крайне важно для успешного ЭКО. Витамин Е не только благоприятно воздействует на яйцеклетки, но предотвращает развитие заболеваний молочных желез. Принимать его нужно дважды в день по одной капсуле с дозировкой 100 мг.
  • Поливитаминный комплекс для беременных. Его назначают на этапе планирования беременности. Поэтому перед процедурой экстракорпорального оплодотворения необходимо обратиться к врачу и получить консультацию по подбору хороших витаминов.

Если в процедуре ЭКО со своей яйцеклеткой нуждается женщина, возраст которой больше 40 лет, ей назначается гормональная терапия.

Несмотря на то что все врачи расходятся во мнении, нужны ли витамины для улучшения качества ооцитов, принимать их необходимо каждому человеку. Без них организм перестает нормально функционировать. Женщине, решившейся на экстракорпоральное оплодотворение, нужно заботиться о собственном здоровье еще более тщательно. Зная все о том, как улучшить яйцеклетки перед ЭКО, можно повысить свои шансы на успешный итог этой процедуры. Чтобы их качество повысилось, а ЭКО прошло благополучно, необходимо пропить курс витаминов.

Такая подготовка не только увеличит шансы на удачное оплодотворение, но и предупредит развитие возможных патологий плода. Одним из наиболее важных витаминов для женщины, планирующей беременность, считается фолиевая кислота, или витамин В9. Комплекс витаминов, содержащий фолат, способен положительно влиять на репродуктивную функцию и настроение женщины. Фолиевая кислота способствует нормальному созреванию клеток. ЭКО на фоне приема этого препарата проводится гораздо успешней.

Еще одним важным витамином при подготовке к ЭКО считается инозитол. Именно его врачи назначают для того, чтобы восполнить недостаток здоровых ооцитов у женщины. Если их слишком мало, яйцеклетки начинают плохо развиваться. В таком случае врач назначает курс лечения, который может длиться от 2 недель до месяца. После этого назначается повторное исследование качества яйцеклеток.

Как повысить качество яйцеклеток перед ЭКО? Отзывы свидетельствуют о том, что лучшим препаратом этой категории является средство «Овариамин» — специальная биологическая добавка. Препарат содержит активное действующее вещество под названием цитамин. Его добывают из яичников животных, в частности, крупного рогатого скота. Поэтому средство абсолютно натуральное и безопасное. «Овариамином» восстанавливают нормальное функционирование яичников и возобновляют их активную работу.

Улучшением качества яйцеклеток перед ЭКО нужно заниматься за несколько месяцев до предполагаемой процедуры. Если принимать этот биорегулятор еще на этапе планирования беременности, оплодотворение может произойти даже естественным способом. Процедура ЭКО также пройдет на фоне его приема весьма благополучно, так как качество яйцеклеток значительно улучшится. Препарат назначают женщинам молодого и зрелого возраста. Какие-либо возрастные ограничения отсутствуют. Нужно лишь сделать анализ и определить качество яйцеклеток. Если оно неудовлетворительное, врач назначает схему лечения. Чаще всего «Овариамин» принимают от 1 до 3 таблеток в день перед едой. Дозировка и длительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.

Женщинам зрелого возраста, имеющим проблемы с качеством ооцитов, может быть рекомендована схема лечения синтезированным мужским гормоном — дегидроэпиандростероном (ДЭА). Он отлично восстанавливает деятельность женской репродуктивной системы. Подготовка к процедуре ЭКО обязательно должна включать в себя лечение подобными препаратами, особенно если экстракорпоральное оплодотворение проводится уже не впервые.

Дегидроэпиандростерон повышает фертильность, возобновляет овуляцию и значительно улучшает качество ооцитов. Его главным преимуществом и отличием от других лекарств считается снижение риска возможного выкидыша. Курс лечения с ДЭА увеличивает шансы на успешное проведение процедуры ЭКО даже у женщин в возрасте 45 лет. Длительность лечения и дозировка препарата определяются врачом.

источник